Efficiënter werken door claims af te handelen in een STP proces.
Klant
Meridional Seguros
Uitdagingen
Integriteit van de informatie
Modernisering van het centraal systeem om fraudebestrijding te stimuleren
Kleine afdeling voor fraudeonderzoek die fraude handmatig moest bestrijden
Oplossingen
FRISS Claims Analytics
FRISS Investigations
Klant
Meridional Seguros werd in 1948 opgericht en is een van de toonaangevende verzekeringsmaatschappijen op de Argentijnse markt. De verzekeraar hield zich aanvankelijk bezig met het aanbieden van verzekeringspolissen aan bedrijven, maar na een paar jaar werd het productassortiment uitgebreid met particuliere verzekeringslijnen voor het grote publiek, zoals autoverzekeringen, persoonlijke ongevallenverzekeringen en woonverzekeringen.
Meridional Seguros onderscheidt zich op de Argentijnse markt dankzij een breed en innovatief assortiment producten en het professionalisme van zijn medewerkers. Vandaag de dag richt het team van Meridional zich op verbeteringen op het gebied van modernisering en technologie en zetten zij zich onvermoeibaar in voor hun klanten. Hun motto luidt “Verzekeringen eenvoudiger en transparanter maken.” Ook al bestaat het bedrijf al meer dan 70 jaar, voor Meridional voelt het alsof dit nog maar het begin is.
Uitdaging
Meridional Seguros loopt altijd graag voorop en fraudebestrijding is een vrijwel onontgonnen gebied op de Argentijnse markt. De fraudebestrijdingsunits die er zijn, zijn vaak klein en hun werk verloopt buitengewoon moeizaam.
Dit maakt efficiënt werken vrijwel onmogelijk. De implementatie van FRISS en de gelijktijdige aanpassing van hun centrale systeem vormden een extra uitdaging.
Oplossing
Meridional koos voor FRISS Claims en FRISS Investigations op basis van FRISS’ bewezen vermogen om fraude te bestrijden op de terreinen die voor hen van bijzonder belang zijn. Met de implementatie van deze nieuwe systemen en de steun van FRISS verwachtte Meridional dat de nieuwe samenwerking tot significante bedrijfsresultaten zou leiden. En deze verwachting werd vrijwel direct ingelost.
“Wij zien in FRISS het ideale instrument voor geïnformeerde besluitvorming voor schade-experts, of het nu gaat om uitbetaling van een claim of doorverwijzing naar de afdeling fraudebestrijding. De combinatie van datamining, voorspellende analyse en artificiële intelligentie van FRISS zorgt ervoor dat verdachte claims gegarandeerd bij de juiste afdeling terechtkomen.” - Marcelo Volpe Audit & Monitoring Manager Meridional Seguros.
Selectie
Meridional koos uit het grote aanbod van vergelijkbare tools op de markt deels voor FRISS vanwege de goede ondersteuning tijdens het besluitvormingsproces. FRISS werkte samen met Meridional om de voordelen van software voor fraudebestrijding inzichtelijk te maken, hetgeen Meridional over de streep trok om met FRISS samen te werken
Volpe merkt op: “We hebben hiervoor gekozen in het belang van onze klanten, want heel vaak is het zo dat de beoordeling van verdachte claims leidt tot een vertraagde uitbetaling aan de klant. Als de claim uiteindelijk wordt goedgekeurd, hebben klanten al te maken gehad met deze vertraging en dat bemoeilijkt het proces voor hen.”
Dankzij de oplossing van FRISS kan Meridional claims waarbij er geen aanwijzingen zijn voor fraude versneld afhandelen. Hiervan profiteert niet alleen de verzekeraar, maar bovenal de klant.